Post-operative pain management by nurses in an intensive care unit: a best practice implementation project.

INTRODUCTION: Post-operative pain is the most prevalent type of acute pain. Nurses are the health care professionals who most frequently assess pain, as well as evaluating the patient's response to pain management treatment and monitoring for the occurrence of adverse events. Thus, to improve outcomes and quality of care, the interventions used by nurses should be based on best practices. OBJECTIVES: The aim of this project was to implement best practices in post-operative pain management in an intensive care unit. METHODS: This evidence implementation project was conducted in a hospital for the surgical treatment of orthopedic diseases and trauma. The project followed the JBI evidence implementation framework. The project used JBI PACES software as well as JBI's Getting Research into Practice (GRiP) audit and feedback tools to develop eight audit criteria for the baseline and follow-up audits. RESULTS: The baseline audit showed that criteria 3 and 6 had low compliance, with few patients having documented plans and goals, and receiving multimodal analgesia in the ICU, respectively. Criteria 7 and 8, which assessed the use of opioids and follow-up by a pain specialist, revealed compliance of 60% and 50%, respectively. Criterion 3 improved from 0% to 20%. Criteria 6, 7, and 8 also improved, rising to 30%, 22.8%, and 50%, respectively. CONCLUSION: The project improved compliance with best practices in post-operative pain management. Further studies are needed to ensure the project's long-term sustainability.

Modelo PRECEDE-PROCEED como ferramenta para diagnósticos social e epidemiológico de trabalhadores da saúde com COVID-19 / PRECEDE-PROCEED model as a tool for social and epidemiological diagnoses of health workers with COVID-19 / Modelo PRECEDE-PROCEED como herramienta para el diagnóstico social y epidemiológico de los trabajadores de la salud con COVID-19

Objetivo: evidenciar os diagnósticos social e epidemiológico de trabalhadores da saúde atuantes na pandemia e acometidos por COVID-19, aplicando modelo PRECEDE-PROCEED. Métodos: estudo documental, quantitativo, observacional, retrospectivo, desenvolvido a partir do modelo PRECEDE-PROCEED, que norteia intervenções, partindo do diagnóstico faseado para implementar ações. Dados obtidos em 215 prontuários de trabalhadores com COVID-19, atendidos no serviço ocupacional hospitalar em Macapá, entre 2020 e 2021. Resultados: diagnóstico social: mulheres (81,9%), pardas/pretas (79%), idade entre 40/55 anos (53,4%), técnicas de enfermagem (40%), da nefrologia (10,2%), vínculo estadual/federal (91,6%) superior a 10 anos (60,4%). Diagnóstico Epidemiológico: cefaleia (53,5%), tosse (51,6%), febre (47,9%). Teste rápido (76,3%), atendimento ambulatorial (90,2%), afastamento de 8 a 14 dias (45,1%), 100% curados, sequelas em 12,6%. Sem diferença significativa quanto ao afastamento por função exercida. Dispneia, dor torácica e sequelas da doença tem maior chance de afastamento. Conclusão: a aplicação do modelo possibilita planejar ações de conscientização/prevenção sobre risco, adoecimento, acidente laboral e cuidados à saúde dos trabalhadores.

Objective: to highlight the social and epidemiological diagnoses of health workers working in the pandemic and affected by COVID-19, applying the PRECEDE-PROCEED model. Methods: documentary, quantitative, observational, retrospective study, developed based on the PRECEDE-PROCEED model, which guides interventions, starting from phased diagnosis to implement actions. Data obtained from 215 medical records of workers with COVID-19, treated at the hospital occupational service in Macapá, between 2020 and 2021. Results: social diagnosis: women (81.9%), brown/black (79%), aged between 40/ 55 years old (53.4%), nursing technicians (40%), nephrology (10.2%), state/federal employment (91.6%) for more than 10 years (60.4%). Epidemiological Diagnosis: headache (53.5%), cough (51.6%), fever (47.9%). Rapid test (76.3%), outpatient care (90.2%), sick leave of 8 to 14 days (45.1%), 100% cured, sequelae in 12.6%. No significant difference in terms of leave by function performed. Dyspnea, chest pain and sequelae of the disease have a greater chance of sick leave. Conclusion: the application of the model makes it possible to plan awareness/prevention actions regarding risk, illness, occupational accidents and workers' health care.

Objetivo: visibilizar los diagnósticos social y epidemiológico de los trabajadores de la salud que trabajan en la pandemia y afectados por el COVID-19, aplicando el modelo PRECEDE-PROCEED. Métodos: estudio documental, cuantitativo, observacional, retrospectivo, desarrollado con base en el modelo PRECEDE-PROCEED, que orienta las intervenciones, a partir del diagnóstico por fases para implementar de acciones. Los datos se obtuvieron de 215 historias clínicas de trabajadores con COVID-19, atendidos en el servicio ocupacional hospitalario de Macapá, entre 2020 y 2021. Resultados: diagnóstico social: mujeres (81,9%), morenas/negras (79%), edades entre 40/ 55 años (53,4%), técnicos en enfermería (40%), del área de nefrología (10,2%), empleo estatal/federal (91,6%) con más de 10 años (60,4%). Diagnóstico Epidemiológico: dolor de cabeza (53,5%), tos (51,6%), fiebre (47,9%). Prueba rápida (76,3%), atención ambulatoria (90,2%), baja laboral de 8 a 14 días (45,1%), 100% curados, secuelas en un 12,6%. No hay diferencia significativa en términos de licencias por función desempeñada. La disnea, el dolor torácico y las secuelas de la enfermedad tienen mayor probabilidad de ocasionar la baja laboral. Conclusiones: la aplicación del modelo permite planificar acciones de concienciación/prevención en cuanto al riesgo, enfermedades, accidentes laborales y atención de la salud de los trabajadores.

Escuta, afeto e amorosidade: etnografia sobre a construção de um cuidado na rua / Listening, affection and amorousness: ethnography on the construction of care on the street / Escucha, afecto y amorosidad: etnografía sobre la construcción del cuidado en la calle

O objetivo foi identificar elementos das práticas de cuidado de duas equipes de Consultório na Rua, localizadas no município do Rio de Janeiro, Brasil. Parte-se da ideia de que práticas de saúde devem ser construídas a partir de um habitus, defendido por Pierre Bourdieu. Esta pesquisa de cunho antropológico utilizou a etnografia como método para a apreensão dos dados e a sua análise seguiu a proposta da análise de domínio. A narrativa permeou espaços de cuidado com escuta qualificada e acolhimento, com identificação de afeto e amorosidade como elementos constituintes do cuidado à população de rua. Conclui-se que o cuidado se constrói na rua, na "horizontalidade", ao se colocar no lugar do outro, no estar junto, com acolhimento, escuta, afeto e amorosidade

The objective was to identify elements of the care practices of two Consultório na Rua teams, located in the city of Rio de Janeiro, Brazil. It starts from the idea that health practices must be built from a habitus, defended by Pierre Bourdieu. This anthropological research used ethnography as a method for capturing data and its analysis followed the proposal of domain analysis. The narrative permeated care spaces with qualified listening and user embracement, with identification of affection and amorousness as constituent elements of care for the homeless population. It is concluded that care is built on the street, in "horizontality", in putting oneself in the other's place, in being together, with user embracement, listening, affection and amorousness

El objetivo fue identificar elementos de las prácticas de cuidado de dos equipos de Consultório na Rua, ubicados en la ciudad de Río de Janeiro, Brasil. Se parte de la idea de que las prácticas de salud deben construirse a partir de un habitus, defendida por Pierre Bourdieu. Esta investigación antropológica utilizó la etnografía como método de captura de datos y su análisis siguió la propuesta del análisis de dominio. La narrativa permeó los espacios de atención con escucha y recepción cualificadas, con identificación del afecto y la amorosidad como elementos constitutivos de la atención a la población en situación de calle. Se concluye que el cuidado se construye en la calle, en la "horizontalidad", en ponerse en el lugar del otro, en el estar juntos, en la acogida, la escucha, el afecto y la amorosidad

Notificação da COVID-19 como acidente laboral por trabalhadores da saúde: scoping review / Notification of COVID-19 as an occupational injury by health workers: scoping review / Notification of COVID-19 as an occupational injury by health workers: scoping review / Notificación de COVID-19 como accidente laboral por trabajadores de la salud: scoping review

Resumo Objetivo Identificar as publicações que discorreram sobre a COVID-19 como acidente laboral e sua notificação pelos trabalhadores da saúde. Métodos A busca para esta scoping review, explorou literatura nacional e internacional, no período de 2020 e 2021, em inglês, português e espanhol, nas bases de dados do Portal Regional da Biblioteca Virtual em Saúde, na MEDLINE por meio do PubMed e no Portal de Periódicos da Capes empregou-se: Embase, Scopus, Web of Science, CINAHL. Os textos foram importados para o EndNote, suprimido os duplicados e exportados para o aplicativo Rayyan, sendo feita a inclusão dos artigos em planilha Excel com os rótulos/etiquetas: COVID-19 como acidentes de trabalho e Notificação de COVID-19. Resultados Foram identificados 5.665 estudos, excluindo 2.088 duplicações, resultando 3.577 publicações, selecionadas por título e resumo. Destas, 3.280 não atendiam aos critérios de inclusão, resultando 297 artigos. Destes, 10 foram selecionados para análise completa do texto por tratarem da COVID-19 como acidente de trabalho e/ou notificação deste agravo pelos trabalhadores da saúde. Dois artigos foram excluídos por se tratar de revisão de literatura, permanecendo 8 como corpus do estudo. Conclusão Apesar de determinados países já reconhecerem a COVID-19 como doença ocupacional, alguns trabalhadores ainda apresentam dificuldades em relacionar a infecção pelo SARS-CoV-2 com o trabalho na assistência à saúde, caracterizando como acidente laboral. Todos devem ser orientados e capacitados quanto ao reconhecimento da COVID-19 como acidente laboral e notificar sua ocorrência, uma vez que já existe a definição da infecção como doença de notificação compulsória.

Resumen Objetivo Identificar las publicaciones que abordaron el COVID-19 como accidente laboral y su notificación por parte de los trabajadores de la salud. Métodos La búsqueda para esta scoping review exploró la literatura nacional e internacional, durante el período de 2020 a 2021, en inglés, portugués y español, en las bases de datos del Portal Regional de la Biblioteca Virtual de Salud, en MEDLINE a través de PubMed, y en el Portal de Periódicos de Capes se utilizó Embase, Scopus, Web of Science, CINAHL. Los textos fueron importados a EndNote, se eliminaron los duplicados y se exportaron a la aplicación Rayyan, se incluyeron los artículos en una planilla de Excel con la clasificación/etiquetas: COVID-19 como accidente de trabajo y Notificación de COVID-19. Resultados Se identificaron 5.665 estudios, se excluyeron 2.088 duplicaciones, que dio como resultado 3.577 publicaciones, seleccionadas por título y resumen. De ellas, 3.280 no atendían los criterios de inclusión, por lo que se obtuvieron 297 artículos. De estos, 10 fueron seleccionados para análisis completo del texto porque trataban el COVID-19 como accidente de trabajo o notificación de este daño por parte de los trabajadores de la salud. Se excluyeron dos artículos porque se trataban de revisión de literatura, por lo cual permanecieron ocho como corpus de estudio. Conclusión Aunque determinados países ya reconocieron el COVID-19 como una enfermedad ocupacional, algunos trabajadores aún tienen dificultad de relacionar la infección por SARS-CoV-2 con el trabajo en la atención a la salud, caracterizándolo como un accidente laboral. Todos deben ser orientados y capacitados sobre el reconocimiento del COVID-19 como accidente laboral y notificar su ocurrencia, dado que ya existe la definición de la infección como enfermedad de notificación obligatoria.

Abstract Objective To identify the publications that discussed COVID-19 as an occupational injury and its notification by health workers. Methods The search for this scoping review explored national and international literature, between 2020 and 2021, in English, Portuguese and Spanish, in the databases of the Regional Portal of the Virtual Health Library, in MEDLINE through PubMed and in Capes Journal Portal used: Embase, Scopus, Web of Science, CINAHL. The texts were imported into EndNote, duplicates were removed and exported to the Rayyan application, and the articles were included in an Excel spreadsheet with the labels: COVID-19 as injuries at work and Notification of COVID-19. Results A total of 5665 studies were identified, excluding 2088 duplicates, resulting in 3577 publications, selected by title and abstract. Of these, 3280 did not meet the inclusion criteria, resulting in 297 articles. Of these, 10 were selected for full text analysis because they dealt with COVID-19 as an injury at work and/or notification of this condition by health workers. Two articles were excluded because they were a literature review, remaining 8 as the study's corpus. Conclusion Although certain countries already recognize COVID-19 as an occupational injury, some workers still have difficulties in relating the SARS-CoV-2 infection with work in health care, characterizing it as an occupational injured. Everyone should be guided and trained regarding the recognition of COVID-19 as an occupational injury and notify its occurrence, since the definition of the infection as a notifiable disease already exists.

Saúde do trabalhador e o estilo de vida dos docentes universitários / Occupational health and university professors' lifestyle: Integrative literature review / Salud del trabajador y estilo de vida de los profesores universitarios: Revisión integradora de la literatura

Objetivo: identificar o estilo de vida dos docentes em âmbito universitário na literatura científica internacional. Método: revisão integrativa de literatura realizada em janeiro de 2021 nas bases de dados Scientific Eletronic Library Online (Scielo), Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciência da Saúde (Lilacs), Current Nursing and Allied Health Literature (Cinahl), Web of Science e Scopus por meio da combinação dos descritores lifestyle AND faculty. Resultados: a análise dos manuscritos apontou a existência de 21 artigos os quais abordaram as seguintes dimensões do estilo de vida foram: família e amigos, atividade física, nutrição, álcool, tabaco e outras drogas, sono e estresse e, tipo de personalidade. Conclusão: há um hiato de conhecimento sobre hábitos específicos como o uso de substâncias ilícitas e o consumo de medicamentos. É necessário ampliar o olhar diagnóstico sobre o estilo de vida docente em novas investigações que possam detalhar diferenças loco-regionais e culturais.

Objective: to identify the lifestyle of university professors in the international scientific literature. Method: this integrative literature review was conducted in January 2021 in the Scientific Electronic Library Online (Scielo), Latin American and Caribbean Health Science Literature (Lilacs), Current Nursing and Allied Health Literature (Cinahl), Web of Science and Scopus databases, by combining the descriptors "lifestyle" AND "faculty". Results: analysis of the manuscripts indicated 21 articles, which addressed the following dimensions of lifestyle: family and friends, physical activity, nutrition, alcohol, tobacco and other drugs, sleep and stress, and personality type. Conclusion: there is a gap in knowledge about specific habits such as illegal substance use and consumption of medications. A broader diagnostic view of faculty lifestyle is needed in new studies that can detail local region and cultural differences.

Objetivo: identificar el estilo de vida de los profesores universitarios en la literatura científica internacional. Método: revisión integradora de la literatura realizada en enero de 2021 en las bases de datos de la Scientific Eletronic Library Online (Scielo), Literatura Latinoamericana y del Caribe en Ciencias de la Salud (Lilacs), Current Nursing and Allied Health Literature (Cinahl). Web of Science y Scopus a través de la combinación de descriptores lifestyle & faculty. Resultados: el análisis de los manuscritos indicó la existencia de 21 artículos que abordaron las siguientes dimensiones del estilo de vida: familia y amigos, actividad física, nutrición, alcohol, tabaco y otras drogas, sueño y estrés y tipo de personalidad. Conclusión: existe un vacío de conocimiento sobre hábitos específicos como el uso de sustancias ilícitas y el consumo de medicamentos. Es necesario ampliar la visión diagnóstica sobre el estilo de vida de los profesores en nuevas investigaciones que puedan detallar las diferencias locorregionales y culturales.

Saúde do trabalhador e o estilo de vida dos docentes universitários: revisão integrativa de literatura / Salud del trabajador y estilo de vida de los profesores universitarios: Revisión integradora de la literatura / Occupational health and university professors' lifestyle: Integrative literature review

RESUMO Objetivo identificar o estilo de vida dos docentes em âmbito universitário na literatura científica internacional. Método revisão integrativa de literatura realizada em janeiro de 2021 nas bases de dados Scientific Eletronic Library Online (Scielo), Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciência da Saúde (Lilacs), Current Nursing and Allied Health Literature (Cinahl), Web of Science e Scopus por meio da combinação dos descritores lifestyle AND faculty. Resultados a análise dos manuscritos apontou a existência de 21 artigos os quais abordaram as seguintes dimensões do estilo de vida foram: família e amigos, atividade física, nutrição, álcool, tabaco e outras drogas, sono e estresse e, tipo de personalidade. Conclusão há um hiato de conhecimento sobre hábitos específicos como o uso de substâncias ilícitas e o consumo de medicamentos. É necessário ampliar o olhar diagnóstico sobre o estilo de vida docente em novas investigações que possam detalhar diferenças loco-regionais e culturais.

RESUMEN Objetivo identificar el estilo de vida de los profesores universitarios en la literatura científica internacional. Método revisión integradora de la literatura realizada en enero de 2021 en las bases de datos de la Scientific Eletronic Library Online (Scielo), Literatura Latinoamericana y del Caribe en Ciencias de la Salud (Lilacs), Current Nursing and Allied Health Literature (Cinahl). Web of Science y Scopus a través de la combinación de descriptores lifestyle & faculty. Resultados el análisis de los manuscritos indicó la existencia de 21 artículos que abordaron las siguientes dimensiones del estilo de vida: familia y amigos, actividad física, nutrición, alcohol, tabaco y otras drogas, sueño y estrés y tipo de personalidad. Conclusión existe un vacío de conocimiento sobre hábitos específicos como el uso de sustancias ilícitas y el consumo de medicamentos. Es necesario ampliar la visión diagnóstica sobre el estilo de vida de los profesores en nuevas investigaciones que puedan detallar las diferencias locorregionales y culturales.

ABSTRACT Objective to identify the lifestyle of university professors in the international scientific literature. Method this integrative literature review was conducted in January 2021 in the Scientific Electronic Library Online (Scielo), Latin American and Caribbean Health Science Literature (Lilacs), Current Nursing and Allied Health Literature (Cinahl), Web of Science and Scopus databases, by combining the descriptors "lifestyle" AND "faculty". Results analysis of the manuscripts indicated 21 articles, which addressed the following dimensions of lifestyle: family and friends, physical activity, nutrition, alcohol, tobacco and other drugs, sleep and stress, and personality type. Conclusion there is a gap in knowledge about specific habits such as illegal substance use and consumption of medications. A broader diagnostic view of faculty lifestyle is needed in new studies that can detail local region and cultural differences.

Chronic Pain Management during the Covid-19 Pandemic: A Scoping Review.

BACKGROUND: The COVID-19 pandemic has led caregivers to modify patient healthcare, with a high impact on patients with chronic pain. AIMS: To map recommendations for the management of chronic pain patients during the COVID-19 pandemic and propose a workflow for the management of these patients. DESIGN: This was a scoping review. METHODS: The databases searched were PubMed, Embase, CINAHL, Scopus, Cochrane Library, and LILACS. The studies were examined by two independent reviewers. The disagreements between reviewers were resolved through discussion or with a third reviewer. RESULTS: We presented the results in the form of a table, a workflow, and a narrative summary. The search resulted in 13 studies selected for full reading, including one consensus, five guidance documents, two expert panels, one joint statement, two educational flyers, and two free comments. We considered new technologies, including telemedicine. Each pain service needs to establish a screening model, classifying patients according to corresponding severity. Particular attention should be given to patients who use opioids and are at risk of misusing them. Nonpharmacological approaches and pain education should be maintained, considering the use of telehealth. CONCLUSIONS: Recommendations for the management of chronic pain during COVID-19 include adjustments to the patient care model. The workflow proposes the use of telemedicine, screening for painful intensity, and the use of color-signaled intervention packages according to severity (green, yellow, and red).

Infecções fúngicas cutâneas podais como preditoras de complicações em pessoas com diabetes: uma revisão integrativa / Podal cutaneous fungal infections as predictors of complications in persons with diabetes: an integrative review / Infecciones fúngicas cutáneas en los pies como predictoras de complicaciones en personas con diabetes: revisión integrativa

Objetivo: Analisar, segundo as produções científicas nacionais e internacionais, a presença de infecções fúngicas cutâneas periféricas e os principais fungos identificados em pessoas com diabetes mellitus tipo 2. Método: Trata-se de revisão integrativa de literatura, com estudos publicados nas bases de dados MEDLINE, LILACS, Web of Science e bibliotecas eletrônicas BDENF, SciELO e PubMed. Resultados: Os principais dermatófitos encontrados nas culturas isoladas de indivíduos com diabetes foram o Trichophyton rubrum e o Trichophyton metagraphyte, assim como, os fungos do tipo leveduras identificados foram a Candida albicans e a Candida tropicalis, sendo a prevalência de onicomicose 2,5 vezes mais elevada em pessoas com diabetes. Conclusão: As infecções fúngicas superficiais e cutâneas periféricas não se referem apenas de complicações estéticas ou cosméticas, principalmente para as pessoas com diabetes, mas sim, de um sério problema de saúde pública, devido às complicações e o seu potencial de morbi-mortalidade (Au).

Objective: to analyze, according to national and international scientific productions, the presence of peripheral cutaneous fungal infections and the main fungi identified in people with type 2 diabetes mellitus. Method: this is an integrative literature review, with studies published in the databases MEDLINE, LILACS, Web of science, BDENF, SCIELO and PUBMED. Results: the main dermatophytes found in cultures isolated from individuals with diabetes were trichophyton rubrum and trichophyton metagraphyte, as well as the yeast-like fungi identified were candida albicans and candida tropicalis, with the prevalence of onychomycosis 2.5 times more elevated in people with diabetes. Conclusion: superficial and cutaneous peripheral fungal infections do not refer only to aesthetic or cosmetic complications, mainly for people with diabetes, but also to a serious public health problem, due to complications and their potential for morbidity and mortality (Au).

Objetivo: Analizar, según producciones científicas nacionales e internacionales, la presencia de infecciones fúngicas cutáneas periféricas y los principales hongos identificados en personas con diabetes mellitus tipo 2. Método: Revisión integrativa de la literatura, con estudios publicados en las bases de datos MEDLINE, LILACS, Web of Science y en las bibliotecas electrónicas BDENF, SCIELO y PUBMED. Resultados: Los principales dermatofitos encontrados en cultivos aislados de individuos con diabetes fueron trichophyton rubrum y trichophyton mentagrophytes, además, los hongos levaduriformes identificados fueron candida albicans y candida tropicalis, la prevalencia de onicomicosis es 2,5 veces mayor en personas con diabetes. Conclusión: Las infecciones fúngicas periféricas superficiales y cutáneas no son solo complicaciones estéticas o cosméticas, principalmente en personas con diabetes, sino también un grave problema de salud pública, debido a las complicaciones y su potencial de morbilidad y mortalidad (Au).

Ações de saúde e o uso de protocolos clínicos pelo enfermeiro na estratégia saúde da família / Acciones en la salud y el uso de protocolos clínicos por enfermeras en la estrategia de salud familiar / Health actions and the use of clinical protocols by nurses in the family health

Objetivo: Analisar as ações de saúde realizadas pelos enfermeiros e o uso de protocolos clínicos e de diretrizesterapêuticas no contexto atual da Estratégia Saúde da Família, no município do Rio de Janeiro. Método: Estudo transversal de abordagem quantitativa. Resultados: As ações preconizadas pela Política Nacional da Atenção Básica (n= 232) foram expressivas para: atenção à saúde dos indivíduos (213 ­ 91,81); consulta de enfermagem (215 ­ 92,67%); atenção à demanda espontânea (216 ­ 93,10%), planejamento, gerência e avaliações (173 ­ 74,57%). Os protocolos mais consultados foram: atenção à saúde da criança (94 ­ 62,25%); à saúde da mulher (89 ­ 57,05%); à saúde do homem e ao planejamento familiar (85 - 56,07). Conclusão: Os enfermeiros que atuam na saúde da família acreditam que os protocolos clínicos e diretrizes terapêuticas correspondem a ferramentas que apoiam à realização de suas ações de saúde e facilitam a abordagem clínica(AU)

Purpose: To analyze the health actions performed by nurses and their use of clinical protocols and therapeutic guidelines in the current context of the Family Health Strategy in the city of Rio de Janeiro. Method: This is a cross-sectional study with a quantitative approach. Results: The actions recommended by the National Primary Care Policy (n = 232) were significant for health care for individuals (213 - 91.81); appointments with nurses (215 - 92.67%); attention to spontaneous demand (216 - 93.10%) and planning, management and evaluations (173 - 74.57%). The most consulted protocols were child health care (94 - 62.25%); women's health (89 - 57.05%); men's health and family planning (85 - 56.07). Conclusion: Nurses who work in family health believe that clinical protocols and therapeutic guidelines correspond to tools that support the performance of their health actions and facilitate the clinical approach.(AU)

Objetivo: Analizar las acciones de la salud realizadas por enfermeras y el uso de protocolos clínicos y guías terapéuticas en el contexto actual de la Estrategia Salud de la Familia en la ciudad de Río de Janeiro. Método: Estudio transversal con enfoque cuantitativo. Resultados: Las acciones recomendadas por la Política Nacional de Atención Primaria (n = 232) fueron significativas para: atención de salud a las personas (213 - 91,81); consulta de enfermería (215 - 92,67%); atención a la demanda espontánea (216 - 93,10%) y planificación, gestión y evaluaciones (173-74,57%). Los protocolos más consultados fueron: atención a la salud infantil (94-62,25%); salud de la mujer (89 - 57,05%); salud masculina y planificación familiar (85 - 56.07). Conclusión: Los enfermeros que trabajan en salud familiar creen que los protocolos clínicos y las guías terapéuticas corresponden a herramientas que apoyan el desempeño de sus acciones de salud y facilitan el abordaje clínico(AU)

Programa Integrador e o cuidado de enfermagem frente a dor crônica: relato de experiência / Integrating program and nursing care with regard to chronic pain

Objetivo: Descrever a implantação do Programa Integrador a pacientes com dor crônica pós-operatória. Métodos: Estudo descritivo, do tipo relato de experiência. O Programa Integrador foi implementado em novembro de 2018, na clínica da dor, do Instituto Nacional de Traumatologia e Ortopedia no Rio de Janeiro. Incluídos pacientes adultos, orientados, que realizaram cirurgia ortopédica, com dor crônica pósoperatória de 3 a 12 meses de início. Resultados: O Programa Integrador é composto por 04 etapas, com acompanhamento interprofissional tendo enfoque na melhoria da qualidade de vida, ansiedade, depressão e pensamento catastrófico. O cuidado sistematizado do enfermeiro, no ambulatório de dor, produz autonomia no gerenciamento da dor e suas intervenções superam limitações existentes através da Consulta de Enfermagem, realizando além do acolhimento e relação profissional-paciente, a avaliação da dor, diagnóstico de enfermagem, elaboração de plano de cuidados, registro adequado, monitoramento de indicadores que qualificam todo percurso, resultando em conforto, melhor entendimento do paciente e organização do processo de trabalho. Conclusão: Os resultados são satisfatórios apontando que o Programa Integrador tem sido o grande aliado da equipe interprofissional na assistência ao paciente com tamanha especificidade e complexidade. (AU)

Objective: To describe the implementation of the Integrator Program to patients with chronic postoperative pain. Methods: Descriptive study. The Integrator Program was implemented in November 2018, at the Pain Clinic, of the National Institute of Traumatology and Orthopedics in Rio de Janeiro. Including adult, oriented patients who underwent orthopedic surgery, with chronic postoperative pain from 3 to 12 months of onset. Results: The Integrator Program consists of 04 stages, with interprofessional follow-up focusing on improving the quality of life, anxiety, depression and catastrophic thinking. The systematized care of nurses, in the pain outpatient clinic, produces autonomy in pain management and their interventions overcome existing limitations through the Nursing Consultation, performing in addition to welcoming and professional-patient relationship, pain assessment, nursing diagnosis, elaboration of care plan, proper registration, monitoring of indicators that qualify the entire journey, resulting in comfort, better understanding of the patient and organization of the work process. Conclusion: The results are satisfactory; pointing out that the Integrator Program has been the great ally of the interprofessional team in patient care with such specificity and complexity. (AU)

Objetivo: Describir la implementación del Programa Integrador a pacientes con dolor crónico postoperatorio. Metodos: Estudio descriptivo, tipo relato de experiencia. El Programa Integrador se implementó en noviembre de 2018, en la Clínica del Dolor, del Instituto Nacional de Traumatología y Ortopedia en Río de Janeiro. Incluyendo pacientes adultos, orientados, sometidos a cirugía ortopédica, con dolor postoperatorio crónico de 3 a 12 meses de inicio. Results: El Programa Integrador consta de 04 etapas, con seguimiento interprofesional enfocado a mejorar la calidad de vida, ansiedad, depresión y pensamiento catastrófico. La atención sistematizada del enfermero, en el ambulatorio del dolor, produce autonomía en el manejo del dolor y sus intervenciones superan las limitaciones existentes a través de la Consulta de Enfermería, realizando además de acogida y relación profesional-paciente, valoración del dolor, diagnóstico de enfermería, elaboración de plan de atención, registro adecuado, seguimiento de indicadores que califiquen todo el recorrido, resultando en comodidad, mejor comprensión del paciente y organización del proceso de trabajo. Conclusion: Los resultados son satisfactorios, señalando que el Programa Integrador ha sido el gran aliado del equipo interprofesional en la atención al paciente con tanta especificidad y complejidad. (AU)

[Nuances between Safer Access and armed conflict in the context of primary healthcare in Rio de Janeiro, Brazil]. / Nuances entre o Acesso Mais Seguro e o conflito armado no contexto da atenção básica.

Armed violence is a contemporary phenomenon that has impacted the field of health as an obstacle to some services. With the expansion of Family Health Strategy units in Rio de Janeiro, Brazil, family health teams are present in territories with frequent armed conflicts, thus exposing health workers to danger. In order to identify and prevent the risks for family health teams, a strategy called Safer Access was implemented. This study aimed to analyze the effects of the Safer Access strategy on the work process of health professionals in violent territories. An intervention study was conducted with 13 health workers in a family health unit in the west zone of Rio de Janeiro, a territory with great social vulnerability, marked by intense violence. The underlying theoretical and methodological frame of reference was institutional analysis. The methodology drew on institutional social/clinical encounters to provide reflections on the Safer Access strategy, which proved powerful for dealing with armed violence, helping Family Health teams to organize their work processes in order to prevent incidents and improve access to health for the community.

A violência armada é um fenômeno contemporâneo que vem se destacando na área da saúde como obstaculizadora de alguns serviços. A ampliação das unidades de Estratégia Saúde da Família no Rio de Janeiro, Brasil, fez com que equipes estivessem presentes em territórios onde os conflitos armados são constantes, expondo os trabalhadores. A fim de identificar e prevenir os riscos a que as equipes de saúde da família estão expostas, foi implementada a estratégia chamada Acesso Mais Seguro. O objetivo deste estudo foi o de analisar os efeitos da estratégia Acesso Mais Seguro no processo de trabalho de profissionais que atuam em territórios violentos. Realizou-se uma pesquisa intervenção com treze profissionais de saúde em uma unidade de saúde da família, localizada na zona oeste do Rio de Janeiro, território de grande vulnerabilidade social, marcado por intensa violência. O referencial teórico metodológico apoiador foi a análise institucional. A metodologia propiciou, por meio de encontros socioclínicos institucionais, reflexões acerca da estratégia Acesso Mais Seguro, que se mostrou potente no enfrentamento da violência armada, favorecendo que as equipes de saúde da família organizassem seus processos de trabalho, prevenindo incidentes e melhorando o acesso à saúde pelos usuários.

La violencia armada es un fenómeno contemporáneo que se está destacando en el área de la salud como obstaculizadora de algunos servicios. La ampliación de las unidades de Estrategia Salud de la Familia en Río de Janeiro, Brasil, consiguió que equipos estuvieran presentes en territorios donde los conflictos armados son constantes, exponiendo a los trabajadores. Con el fin de identificar y prevenir los riesgos, a los que los equipos de salud de la familia están expuestos, se implementó la estrategia denominada Acceso Más Seguro. El objetivo de este estudio fue analizar los efectos de la estrategia Acceso Más Seguro en el proceso de trabajo de profesionales que actúan en territorios violentos. Se realizó una investigación-intervención con trece profesionales de salud en una unidad de salud de la familia, localizada en la zona oeste de Río de Janeiro, territorio de gran vulnerabilidad social, marcado por una intensa violencia. El marco referencial teórico-metodológico sobre el que nos apoyamos fue el análisis institucional. La metodología propició, a través de los encuentros socioclínicos institucionales, reflexiones acerca de la estrategia Acceso Más Seguro, que se mostró potente en el combate a la violencia armada, favoreciendo que los equipos de salud de la familia organizaran sus procesos de trabajo, previniendo incidentes y mejorando el acceso a la salud por parte de los usuarios.

No place to shelter: ethnography of the homeless population in the COVID-19 pandemic.

OBJECTIVE: to analyze how homeless people live, in times of COVID-19 pandemic, in the city of Rio de Janeiro. METHOD: an ethnographic research that used interviews and observations and articles published in newspapers and magazines of great circulation, using domain analysis. RESULTS: the results tell how the COVID-19 pandemic emerged for the homeless population. Isolation led to emptying the streets and reducing passers-by, damaging their ways of living and their survival tactics. Hunger, thirst, absence of places for bathing and for fulfilling physiological needs became part of their daily lives. FINAL CONSIDERATIONS: given the impossibility of having a place to shelter, acquiring food and water and the limitations in carrying out preventive measures, care actions offered by managers to limit the virus to spread, even in this population, are ineffective.

Interface entre cuidado à saúde da criança e a formação profissional: estudo original / Interface between child health care and vocation training: original study / Interfaz entre atención médica infantil y formación profesional: estudio original

OBJETIVO: Compreender a efetivação da linha de cuidado integral à saúde da criança na Estratégia Saúde da Família e suas interfaces entre a prática e a formação. MÉTODO: Pesquisa qualitativa, descritiva e exploratória, do tipo estudo de caso, realizada com observação e entrevistas com profissionais médicos e enfermeiros. Analisaram-se os dados a partir de análise temática de conteúdo. RESULTADOS: Três categorias foram geradas: Fragilidade da formação acadêmica frente a temática saúde da criança na Estratégia Saúde da Família; Desconexão entre teoria e prática frente ao cuidado à saúde da criança; Entre muitos limites e algumas possibilidades na efetivação de práticas integrais. CONCLUSÃO: Tornam-se necessárias ações de educação permanente para qualificação das práticas, assim como a ampliação das discussões sobre o tema na formação acadêmica.

OBJETIVO: Comprender la efectividad de la línea de atención integral a la salud infantil en la Estrategia Salud de la Familia y sus interfaces entre práctica y formación. MÉTODO: Investigación cualitativa, descriptiva y exploratoria, del tipo estudio de caso, realizada con observación y entrevistas a profesionales médicos y enfermeros. Los datos se analizaron con base en el análisis de contenido temático. RESULTADOS: Se generaron tres categorías: Fragilidad de la formación académica ante la salud infantil en la Estrategia Salud de la Familia; Desconexión entre teoría y práctica en relación con la atención de la salud infantil; Entre muchos límites y algunas posibilidades en la implementación de prácticas integrales. CONCLUSIÓN: Las acciones de educación permanente son necesarias para calificar las prácticas, así como la ampliación de las discusiones sobre el tema en la formación académica.

OBJECTIVE: To understand the implementation of the comprehensive care for children's health in the Family Health Strategy and its interfaces between practice and training. METHOD: Qualitative, descriptive and exploratory case study, conducted with observation and interviews with medical professionals and nurses. Data were analyzed using thematic content analysis. RESULTS: Three categories were formed: Fragility of academic education in relation to child health area in the Family Health Strategy; Disconnection between theory and practice in relation to child health care; Among the many limitations and some possibilities in the implementation of comprehensive practices. CONCLUSION: Permanent education actions are necessary to qualify practices, as well as the expansion of discussions on the subject in academic education.

Art therapy and education between peers connecting the group: an experience report.

OBJECTIVE: to report the "Talent Workshop: Art Therapy Connects the Group". METHOD: this is an experience report of a workshop developed in November 2018, in 3 meetings, at the Family Clinic setting - Rio de Janeiro. Twenty-eight users participated, including diabetics and health professionals. In the first meeting, dynamics was used for presentation. At the second meeting, the circular process and peer education were used to address issues related to diabetes, in addition to exposing talent to workshop participants. At the third meeting, there was exposure of talents to every health unit. RESULTS: the workshop provided comprehensive, individual and collective health promotion of users, allowing knowledgemultiplicationin their living environment. FINAL CONSIDERATIONS: the workshop was relevant for health education, changing the understanding of the subject's autonomy about his role in self-care.

Environmental health: emancipatory care challenges and possibilities by the nurse.

OBJECTIVES: to discuss challenges and possibilities for the construction of Environmental Health emancipatory care practices by the nurse. METHODS: reflective analysis based on conceptual, theoretical, and methodological aspects of nursing care, under the emancipatory and critical perspective. RESULTS: contemporary environmental issues involve complex determinants of the health-disease process. This fact requires the accomplishment of educative actions that encourage the change of environmental attitudes related to health-risk situations. In this sense, there are significant demands for emancipatory practices of primary care in Environmental Health by nurses, which need to be systematized by health and education institutions. FINAL CONSIDERATIONS: the nurse, as an educator and social actor, should offer emancipatory practices of risk management, empowerment, and shared social and environmental responsibility, with a view to recovering an ecological well-being and social transformation, to improve environmental quality and human life.

No place to shelter: ethnography of the homeless population in the COVID-19 pandemic / Sin aislamiento: etnografía de las personas sinhogar en la pandemia de COVID-19 / Sem isolamento: etnografia de pessoas em situação de rua na pandemia de COVID-19

ABSTRACT Objective: to analyze how homeless people live, in times of COVID-19 pandemic, in the city of Rio de Janeiro. Method: an ethnographic research that used interviews and observations and articles published in newspapers and magazines of great circulation, using domain analysis. Results: the results tell how the COVID-19 pandemic emerged for the homeless population. Isolation led to emptying the streets and reducing passers-by, damaging their ways of living and their survival tactics. Hunger, thirst, absence of places for bathing and for fulfilling physiological needs became part of their daily lives. Final considerations: given the impossibility of having a place to shelter, acquiring food and water and the limitations in carrying out preventive measures, care actions offered by managers to limit the virus to spread, even in this population, are ineffective.

RESUMEN Objetivo: analizar la vida de las personas que vivenen la calle, em tiempos de la pandemia COVID-19, em la ciudad de Río de Janeiro. Método: investigación etnográfica, utilizando entrevistas y observaciones y artículos publicados en periódicos y revistas de amplia circulación, utilizando análisis de dominio. Resultados: los resultados narran cómo surgió la pandemia de COVID-19 para personas sinhogar. El aislamiento provoco el vacia do de las calles y la reducción de transeúntes, dañando sus formas de vida y sus tácticas de supervivencia. El hambre, la sed, la ausencia de lugares para bañarse y satisfacer necesidades fisiológicas se convirtieron en parte de su vida diaria. Consideraciones finales: dada la imposibilidad de aislamiento, la compra de alimentos y agua y las limitaciones para llevar a cabo las medidas preventivas, las acciones de atención que ofrecenlos gestores para limitar la propagación del virus, incluso e nesta población, no sonmuy efectivas.

RESUMO Objetivo: analisar o viver de pessoas em situação de rua, em tempos de pandemia da COVID-19, no município do Rio de Janeiro. Método: pesquisa etnográfica, com utilização de entrevistas e observações e matérias veiculadas em jornais e revistas de grande circulação, com uso de análise de domínio. Resultados: os resultados narram como a pandemia de COVID-19 surgiu para a população em situação de rua. O isolamento provocou o esvaziamento das ruas e a redução de transeuntes, prejudicando seus modos de viver e suas táticas de sobrevivência. A fome, a sede, a ausência de locais para o banho e para realização de necessidades fisiológicas passaram a fazer parte do seu cotidiano. Considerações finais: diante da impossibilidade de isolamento, da aquisição de alimentos e água e das limitações em realizar medidas preventivas, as ações de cuidado oferecidas pelos gestores para limitar a disseminação do vírus, ainda nessa população, são pouco eficazes.

Nuances entre o Acesso Mais Seguro e o conflito armado no contexto da atenção básica / Nuances between Safer Access and armed conflict in the context of primary healthcare in Rio de Janeiro, Brazil / Matices entre Acceso Más Seguro y conflicto armado dentro del contexto de la atención básica

Resumo: A violência armada é um fenômeno contemporâneo que vem se destacando na área da saúde como obstaculizadora de alguns serviços. A ampliação das unidades de Estratégia Saúde da Família no Rio de Janeiro, Brasil, fez com que equipes estivessem presentes em territórios onde os conflitos armados são constantes, expondo os trabalhadores. A fim de identificar e prevenir os riscos a que as equipes de saúde da família estão expostas, foi implementada a estratégia chamada Acesso Mais Seguro. O objetivo deste estudo foi o de analisar os efeitos da estratégia Acesso Mais Seguro no processo de trabalho de profissionais que atuam em territórios violentos. Realizou-se uma pesquisa intervenção com treze profissionais de saúde em uma unidade de saúde da família, localizada na zona oeste do Rio de Janeiro, território de grande vulnerabilidade social, marcado por intensa violência. O referencial teórico metodológico apoiador foi a análise institucional. A metodologia propiciou, por meio de encontros socioclínicos institucionais, reflexões acerca da estratégia Acesso Mais Seguro, que se mostrou potente no enfrentamento da violência armada, favorecendo que as equipes de saúde da família organizassem seus processos de trabalho, prevenindo incidentes e melhorando o acesso à saúde pelos usuários.

Abstract: Armed violence is a contemporary phenomenon that has impacted the field of health as an obstacle to some services. With the expansion of Family Health Strategy units in Rio de Janeiro, Brazil, family health teams are present in territories with frequent armed conflicts, thus exposing health workers to danger. In order to identify and prevent the risks for family health teams, a strategy called Safer Access was implemented. This study aimed to analyze the effects of the Safer Access strategy on the work process of health professionals in violent territories. An intervention study was conducted with 13 health workers in a family health unit in the west zone of Rio de Janeiro, a territory with great social vulnerability, marked by intense violence. The underlying theoretical and methodological frame of reference was institutional analysis. The methodology drew on institutional social/clinical encounters to provide reflections on the Safer Access strategy, which proved powerful for dealing with armed violence, helping Family Health teams to organize their work processes in order to prevent incidents and improve access to health for the community.

Resumen: La violencia armada es un fenómeno contemporáneo que se está destacando en el área de la salud como obstaculizadora de algunos servicios. La ampliación de las unidades de Estrategia Salud de la Familia en Río de Janeiro, Brasil, consiguió que equipos estuvieran presentes en territorios donde los conflictos armados son constantes, exponiendo a los trabajadores. Con el fin de identificar y prevenir los riesgos, a los que los equipos de salud de la familia están expuestos, se implementó la estrategia denominada Acceso Más Seguro. El objetivo de este estudio fue analizar los efectos de la estrategia Acceso Más Seguro en el proceso de trabajo de profesionales que actúan en territorios violentos. Se realizó una investigación-intervención con trece profesionales de salud en una unidad de salud de la familia, localizada en la zona oeste de Río de Janeiro, territorio de gran vulnerabilidad social, marcado por una intensa violencia. El marco referencial teórico-metodológico sobre el que nos apoyamos fue el análisis institucional. La metodología propició, a través de los encuentros socioclínicos institucionales, reflexiones acerca de la estrategia Acceso Más Seguro, que se mostró potente en el combate a la violencia armada, favoreciendo que los equipos de salud de la familia organizaran sus procesos de trabajo, previniendo incidentes y mejorando el acceso a la salud por parte de los usuarios.

Environmental health: emancipatory care challenges and possibilities by the nurse / Salud ambiental: desafíos y posibilidades para el cuidado emancipador por el enfermeiro / Saúde ambiental: desafios e possibilidades para o cuidado emancipador pelo enfermeiro

ABSTRACT Objectives: to discuss challenges and possibilities for the construction of Environmental Health emancipatory care practices by the nurse. Methods: reflective analysis based on conceptual, theoretical, and methodological aspects of nursing care, under the emancipatory and critical perspective. Results: contemporary environmental issues involve complex determinants of the health-disease process. This fact requires the accomplishment of educative actions that encourage the change of environmental attitudes related to health-risk situations. In this sense, there are significant demands for emancipatory practices of primary care in Environmental Health by nurses, which need to be systematized by health and education institutions. Final considerations: the nurse, as an educator and social actor, should offer emancipatory practices of risk management, empowerment, and shared social and environmental responsibility, with a view to recovering an ecological well-being and social transformation, to improve environmental quality and human life.

RESUMEN Objetivos: discutir los desafíos y lãs posibilidades para la construcción de prácticas emancipatorias de cuidado em Salud Ambiental por el enfermero. Métodos: análisis reflexivo basado en aspectos conceptuales, teóricos y metodológicos delproceso de cuidar por elenfermero, bajo la perspectiva emancipatoria y crítica. Resultados: las cuestiones ambientales contemporâneas implican complejos determinantes del proceso salud-enfermedad. Este hecho exige larealización de acciones educativas que estimulen el cambio de actitudes ambientales relacionadas a las situaciones de riesgos a lasalud. Enese sentido, hay significativas demandas de prácticas emancipatorias de cuidado primário en Salud Ambiental por el enfermero, que necesitan ser sistematizadas por las instituciones formadoras y de salud. Consideraciones finales: el enfermero, como agente educador y actor social, debe ofrecer prácticas emancipatorias de gestión de riesgos, empoderamiento y responsabilidad socioambiental compartida, con miras al rescate de unideario de bienestar ecológico y de la transformación social, para mejoramiento de lacalidad ambiental y de vida humano.

RESUMO Objetivos: discutir os desafios e as possibilidades para a construção de práticas emancipatórias de cuidado em Saúde Ambiental pelo enfermeiro. Métodos: análise reflexiva baseada em aspectos conceituais, teóricos e metodológicos do processo de cuidar pelo enfermeiro sob a perspectiva emancipatória e crítica. Resultados: as questões ambientais contemporâneas envolvem complexos determinantes do processo saúde-doença. Este fato exige a realização de ações educativas que estimulem a mudança de atitudes ambientais relacionadas às situações de riscos à saúde. Nesse sentido, há significativas demandas de práticas emancipatórias de cuidado primário em Saúde Ambiental pelo enfermeiro que precisam ser sistematizadas pelas instituições formadoras e de saúde. Considerações finais: o enfermeiro como agente educador e ator social deve oferecer práticas emancipatórias de gerenciamento de riscos, empoderamento e responsabilidade socioambiental compartilhada, com vistas ao resgate de um ideário de bem-estar ecológico e da transformação social, para melhoramento da qualidade ambiental e de vida humana.

Saúde do trabalhador no contexto da estratégia de saúde da família: revisão integrativa de literatura / Salud del trabajador en el contexto de la estrategia de salud de la família: revisión integrativa de la literatura / Worker's health in the context of family health strategy: integrative literature review

RESUMO Objetivo Identificar a produção de conhecimento sobre a Saúde do Trabalhador na Estratégia de Saúde da Família (ESF), com base na literatura científica nacional. Método Revisão integrativa de literatura. A busca foi realizada em outubro de 2019 e atualizada em abril de 2020, nas seguintes bases de dados: Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS) e Scientific Electronic Library Online (SciELO), por meio do portal da Biblioteca Virtual em Saúde (BVS). Resultados Foram encontradas 754 publicações, nas quais se obteve a amostra final de 19 artigos. A análise culminou na construção de três categorias: Ações voltadas para a Educação Permanente em Saúde; Condições ambientais e a sobrecarga de trabalho; e Adoecimento e sobrecarga mental e emocional de trabalhadores. Conclusão e implicações para a prática A inserção da linha de cuidado da saúde do trabalhador na ESF ainda é frágil, tanto no que diz respeito às ações voltadas para o trabalhador da ESF como aos demais trabalhadores do território. A escassez de estudos aponta para a necessidade de ampliação de iniciativas profissionais e gestoras que consigam atender às necessidades de profissionais do território, bem como aqueles que trabalham nas unidades.

RESUMEN Objetivo Identificar la producción de conocimiento sobre Salud del Trabajador en la Estrategia de Salud de la Familia (ESF), con base en la literatura científica nacional. Método Revisión integrativa de literatura. La búsqueda se realizó en octubre de 2019 y se finalizó en abril de 2020, en las siguientes bases de datos: Literatura Latinoamericana y del Caribe en Ciencias de la Salud (LILACS) y Scientific Electronic Library Online (SciELO), a través del portal de la Biblioteca Virtual en Salud (BVS). Resultados Fueron encontradas 754 publicaciones en las cuales se obtuvo la muestra final de 19 artículos. El análisis culminó en la construcción de tres categorías: Acciones dirigidas a la Educación Permanente en Salud; Condiciones ambientales y sobrecarga de trabajo y; Enfermedad y sobrecarga mental y emocional de los trabajadores. Conclusión e implicaciones para la práctica La inserción de la línea de atención de salud para los trabajadores en la ESF sigue frágil, tanto con respecto a las acciones dirigidas a los trabajadores de la ESF como a otros trabajadores en el territorio. La escasez de estudios apunta la necesidad de ampliar las iniciativas profesionales y gerenciales que puedan satisfacer las necesidades de los profesionales en el territorio, así como de aquellos que trabajan en las unidades.

ABSTRACT Objective To identify the production of knowledge about Worker's Health in the Family Health Strategy (FHS) based on the national scientific literature. Method Integrative literature review. The search was carried out in October 2019 and updated in April 2020, in the following databases: Latin American and Caribbean Health Sciences Literature (LILACS) and Scientific Electronic Library Online (SciELO), through the Virtual Health Library (VHL) portal. Results 754 publications were found in which the final sample of 19 articles was obtained. The analysis culminated in the construction of three categories: Actions aimed at Continuing Education; Environmental conditions and work overload and; Illness and mental and emotional overload of workers. Conclusion and implications for practice The insertion of the line of health care for workers in the FHS is still fragile, both with regard to actions aimed at FHS workers and for other workers in the territory. The scarcity of studies points to the need to expand professional and managerial initiatives that are able to meet the needs of professionals in the territory, as well as those who work in the units.

Art therapy and education between peers connecting the group: an experience report / La terapia del arte y la educación entre parejas que conectan al grupo: informe de experiencia / Arteterapia e educação entre pares conectando o grupo: relato de experiência

ABSTRACT Objective: to report the "Talent Workshop: Art Therapy Connects the Group". Method: this is an experience report of a workshop developed in November 2018, in 3 meetings, at the Family Clinic setting - Rio de Janeiro. Twenty-eight users participated, including diabetics and health professionals. In the first meeting, dynamics was used for presentation. At the second meeting, the circular process and peer education were used to address issues related to diabetes, in addition to exposing talent to workshop participants. At the third meeting, there was exposure of talents to every health unit. Results: the workshop provided comprehensive, individual and collective health promotion of users, allowing knowledgemultiplicationin their living environment. Final Considerations: the workshop was relevant for health education, changing the understanding of the subject's autonomy about his role in self-care.

RESUMEN Objetivo: informe "Taller de talento: la terapia del arte conecta al grupo". Método: este es un informe de experiencia de untallerdesarrolladoennoviembre de 2018, en 3 reuniones, enelescenario de la Clínica Familiar - Río de Janeiro. Participaron 28 usuarios, incluidos diabéticos y profesionales de lasalud. En la primera reunión, se utilizó la dinámica para la presentación; en la segunda reunión, el proceso circular y la educación entre pares se utilizaron para abordar cuestiones relacionadas con la diabetes, además de exponer los talentos a los participantes del taller; y enlatercerareunión, la exposición de talentos a cada unidad de salud. Resultados: el taller proporcionó la promoción integral, individual y colectiva de la salud de los usuarios, permitiendo la multiplicación del conocimiento en su entorno de vida. Consideraciones Finales: el taller fue relevante para la educación sanitaria, cambiando la comprensión de la autonomía del sujeto sobre su papel en el autocuidado.

RESUMO Objetivo: relatar a "Oficina de Talentos: a arteterapia conecta o grupo". Método: trata-se de um relato de experiência, de uma oficina desenvolvida em novembro de 2018, em 3 encontros, no cenário Clínica da Família - Rio de Janeiro. Participaram 28 usuários, entre diabéticos e profissionais de saúde. O 1º encontro, foi utilizada dinâmica para apresentação; no 2º encontro, foi utilizado o processo circular e a educação entre pares, para tratar de temas relacionados a diabetes, além da exposição de talentos aos participantes da oficina; e no 3º encontro, a exposição dos talentos a toda unidade de saúde. Resultados: a oficina proporcionou a promoção da saúde de maneira integral, individual e coletiva dos usuários, permitindo a multiplicação dos saberes no seu ambiente de convivência. Considerações Finais: a oficina foi relevante para a educação em saúde, modificando a compreensão da autonomia do próprio sujeito acerca do seu papel no autocuidado.